医学综述

如何安全地排毒

阅读更多关于酒精戒断症状的信息,以及医疗监督下的排毒环境如何帮助你避免严重或致命的并发症。了解酒精戒断时间和如何治疗酒精戒断症状。

对于严重依赖酒精的人来说,在戒毒和应对其症状的同时,戒酒往往是康复过程的第一步。

如果不加以控制,重度饮酒者在试图戒烟时可能会经历不舒服和可能严重的戒酒症状。

急性酒精戒断综合征的症状范围从轻微到对身体有危险,可能包括以下症状:

  • 易怒
  • 焦虑
  • 搅动
  • 增加心率
  • 高血压
  • 癫痫发作,极少数情况下会出现震颤性谵妄。1

如何安全戒酒

在监督下,医疗排毒可以帮助人们避免不必要的不适或危及生命的脱瘾并发症。

如果你或你认识的人正遭受上述任何戒断症状的折磨,寻求专业帮助会有所不同。

我们的招生导航员可以随时与您交谈。打电话给我们的热线1-888-685-5770得到一个文本今天继续你的康复之旅。

是什么导致了戒酒?

导致酒精戒断的原因和酒精戒断症状的时间线有许多不同的因素,其中一些因素概述如下:

酒精和大脑

醇与称为γ-氨基丁酸(GABA)受体的脑中的特殊受体复合物相互作用。

这些受体通常被抑制性的GABA神经递质激活——通过一种相互作用来帮助确定整个中枢神经系统(CNS)神经活动的基线水平。

酒精改变了这些受体蛋白的反应性,从而增强了GABA本身的抑制信号传导能力。

在长期使用和中枢神经兴奋性持续下降后,大脑通过下调GABA受体的数量进行调节。

这些神经化学和结构的变化构成了所谓的耐受性的基础——这种现象一旦发展,人们就需要更多的酒精来达到同样的效果。2

宽容和依赖

在一些与耐受性相关的现象中,某些中枢神经系统功能转向过度活跃状态,这本质上是一种生理努力,以平衡由慢性和/或大量饮酒造成的人工增强的抑制性张力。

一个人可能会对酒精产生“依赖”,以抵消这种易兴奋神经信号的新倾向;如果在这段神经过度兴奋的时期停止或减缓酒精的使用,令人不快的戒断症状可能会开始出现。2

酒精戒烟的迹象

酒精戒断症状何时开始?

在最后一次饮酒后8小时,可能会在消耗最后8小时后遇到一些轻度酒精戒烟的一些症状。2、3、6

根据物理依赖的程度,额外的戒断症状可能会在24小时之后持续出现,在禁欲后2至4天的范围内出现一些可能的严重影响。6.

酒精戒断症状

  • 温和的-轻度酒精戒断症状包括焦虑、头痛、失眠、震颤、心悸、胃肠道紊乱。
  • 温和的-除了上述相对较轻的症状外,一些人可能会出现体温升高(体温升高)、出汗(出汗)、心动过速(心跳加快)、收缩压增高、呼吸急促(呼吸急促、浅)和一些神志不清。
  • 严重/谵妄颤抖-随着症状严重程度的进展,患者可能开始出现定向障碍和注意力受损、视觉和/或听觉幻觉、癫痫发作。

酒精戒断症状会持续多久?

对每个人来说,酒精戒断症状的时间轴是不同的,但所有的酒精戒断症状可能会持续几个小时到戒断开始后的几周。最严重的症状通常出现在最后一次喝酒后的两到三天。1、3

在许多情况下,酒精戒断的物理症状将在5-7天内开始减少和完全分解。

是什么引起震颤性谵妄(DT)?

在一些明显的酒精依赖和严重的随之而来的戒断中,一个人可能会发展成震颤性谵妄(DTs)-以自主神经系统兴奋和精神状态改变为特征的神经综合征。

DTs最常见于那些滥用酒精超过10年、有戒酒史或连续数月每天饮酒的人。4.通常情况下,只有5%的脱瘾患者会出现DTs。3.

震颤谵妄的症状

震颤性谵妄的症状包括:4.

  • 发热
  • 身体颤抖。
  • 混乱严重的混乱或迷失方向
  • 幻觉。
  • 搅动
  • 癫痫发作。

如果您怀疑您或您认识的人正在经历这种退出形式,请立即寻求医疗。

酒精戒断治疗

戒毒计划的类型,酒精排毒时间表或有效酒精戒断管理所需的强度水平取决于成瘾的严重程度,酒精依赖的程度,以及经历复杂的退出的风险。

医生或其他专业治疗人员可能会对上述因素进行评估,然后才会对保持患者安全和舒适所需的排毒护理水平和排毒时间提出建议。

以下是酒精戒断管理的三个潜在治疗方案(按强度大小排列):

酒精的门诊排毒

酒精戒毒的门诊排毒可能是严重戒断风险低风险的人们足够的护理水平。通过频繁检查预约在门诊临床环境(例如,医生办公室)内进行撤销进度,如果需要,允许在需要升级的护理水平。

医学监控住院戒毒

这种水平的护理——通常由独立的排毒中心提供,而不是更密集或急性护理的医院环境——可能适合有危险的人中度至重度需要24小时医疗监督下的戒毒服务。7.

这些排毒计划的工作人员将监控恢复进度,并定期评估任何戒断并发症,以确保患者不在危险中。

苯二氮卓类药物或其他镇静药物可能在过程中进行管理。住院病人解毒也作为一种方法,使个人在一定程度上远离可能引发社会和环境刺激,可能增加复发的风险。3.

Medically-Managed,住院戒毒

这种排毒方案提供了现有的最严密的护理,可能包括医院的重症监护室和急性精神病住院护理设施,可能对有严重戒断风险或已经经历严重戒断的人是必需的。7.

重点放在警惕的患者监测和开始和随后逐渐减少的药物用于管理戒断和减少并发症的风险。

额外的酒精中毒治疗方案

在成功完成排毒后,一个住院或门诊康复项目可能建议允许进一步的工作,以恢复和复发预防。

可纳入酒精使用障碍综合治疗计划的服务:

  • 团体治疗
  • 个别咨询
  • 家庭咨询
  • 支持小组会议
  • 健康的活动
  • 药物疗法

团体治疗、个人咨询、家庭咨询、支持小组会议、健康活动和药物治疗可以作为酒精使用障碍综合治疗计划的一部分。

行为疗法可以帮助那些与酒精滥用斗争的人专注于避免旧的模式,并确定上瘾的根本原因。

保险公司会支付治疗费用吗?

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来源
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[1]。Bayard,M.,Mcintyre,J.,Hill,K.R.,Woodside,J.酒精戒断综合征美国家庭医生69(6):1443-1450。

[2].Kattimani, S.和Bharadwaj, B.(2013)。酒精戒断的临床管理:系统回顾印第安纳州精神病学;7月22日(2);100-108。

[3]。Hugh Myrick,医学博士,和Raymond F. Anton,医学博士(1998)。酒精戒烟治疗酒精健康与研究世界22(1):中山。

[4].张志强,张志强(2018)。谵妄颤抖(DT)美国国家医学图书馆

[5]。Herbert L. Muncie Jr., M.D., Yasmin Yasinian, M.D., Linda Oge ', M.D.(2013)。酒精戒断综合征的门诊管理我家人的医生88(9): 589 - 595。

[6]。医疗在线(2016)。酒精戒断

[7]。药物滥用和精神健康服务管理局。(2006)。戒毒和药物滥用。治疗改进方案(TIP)系列,45号。美国卫生和公众服务部没有出版。(SMA) 15 - 4131。