酒精滥用造成的肝脏损伤

继续往下读,看看酒精是如何影响肝脏的。了解严重酗酒如何导致酒精性肝病,酒精性肝病的不同阶段,以及如何通过戒酒和戒酒来治疗肝脏损伤。

本文中的信息取自书籍概念在医学生理学酒精滥用与肝病酒精肝Disease-ECAB酒精性肝病谱系的一种实用方法

肝脏表现了许多基本功能。其主要功能是从血液中过滤掉有害物质,但它也会产生胆汁,以帮助食物消化,营养素,制造身体使用的蛋白质,酶和激素来抵御感染,并执行许多其他功能.

酒精造成肝脏损伤多少?

饮酒会影响肝脏的功能。当酒精在血液中时,肝脏优先代谢酒精,并非常努力地从系统中排除酒精,这是一种重要的毒素。

喝到烂醉或者长时间滥用酒精会导致严重的肝脏损伤,因为它会给肝脏带来巨大的负担。在大多数情况下,轻度或中度使用酒精不会导致肝病,但长期滥用酒精可导致肝病。

脂肪肝

脂肪变性或脂肪肝,是早期与酒精相关的肝病和最常见的与酒精滥用有关的肝病。这种情况的特点是肝细胞内脂肪大量堆积,导致肝脏难以正常工作。通常,患有这种疾病的人除了肝脏肿大外没有其他主要症状,而且可能会感到右腹部不适。脂肪变性在大量饮酒的人群中发生得相对较快,尽管它可以通过戒酒来解决。

酒精性肝炎

酒精性肝炎是肝脏的炎症,通常伴随着肝脏中的显着细胞死亡。大量重量饮酒者培养酒精性肝炎;一些消息来源,高达35%的重饮用者培养这种疾病。症状可以从轻度到严重,包括黄疸,发烧,恶心,呕吐和腹部疼痛。如果酒精性肝炎温和,它可能会在禁欲时解决,但慢性和严重的形式酒精性肝炎可能无法完全解决。重度饮酒者可能在豪饮后突然出现酒精性肝炎的急性症状,并可能遭受危及生命的后果。

酒精性纤维化和酒精性肝硬化

酒精性肝硬化是最严重的酒精相关肝病。肝硬化会导致肝死的功能细胞和瘢痕组织所取代.消息人士认为,10%-20%的慢性重饮用者可能会培养酒精性肝硬化。这种情况往往需要多年的发展。在某些情况下,肝硬化可能会因戒断而解决,并且在许多情况下,症状是危及生命的。

酒精性肝硬化的症状包括:

    • 黄疸
    • 恶心和呕吐
    • 发热
    • 疼痛
    • 腹水腹水,或胃中液体的积聚
    • 肝脏中的高血压,简称为门静脉高血压
    • 食管静脉曲张,也就是食管出血
    • 脾脏扩大
    • 混乱和其他精神变化。

长期饮酒会导致脂肪变性发展为酒精性肝炎,最后发展为酒精性肝硬化,尽管一些非常嗜酒者和那些有遗传易感性的人可能发展为肝硬化,但不会发展为酒精性肝炎。因为长期酗酒者会有危险行为,其他病症也有可能加剧与乙型肝炎或艾滋病毒的发展

如上所述,与酒精相关疾病相关的并发症可能非常严重。显着的酒精性肝硬化可导致肝癌的风险增加,其他癌症,肾功能衰竭和神经认知障碍,例如痴呆,除了酒精性肝硬化的症状之外。

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酒精性肝病的危险因素

除了慢性和重度饮酒之外,还存在含有酒精相关肝病的危险因素。

  • 遗传因素影响肝脏的效率和肝脏对酒精和其他毒素的易感性。
  • 肥胖是肝脏疾病的一个重要危险因素。有趣的是,酗酒和肥胖之间也存在着正相关关系。肥胖和酗酒对肝脏的综合影响要比两者单独作用的影响严重得多。
  • 饮食不佳或营养不良有助于肝病的发展。慢性和严重的酗酒者经常忽视他们的饮食并营养不良,这可以进一步增加肝病的发展。
  • 人口因素,如个人的种族背景和性别,会增加酒精相关肝病的风险。女性比男性更容易患上酒精性肝病.非洲裔美国男性和西班牙裔雄性似乎比白人男性更容易受到酒精相关的肝病。
  • 患有丙型肝炎或艾滋病毒的疾病,可以增加发展酒精相关肝脏疾病的风险。

含酒精肝病如何治疗?

维持酗酒的禁欲是具有醇相关肝病的个体的最重要的干预。禁欲是可能发生肝脏损伤的潜在逆转的唯一方法。对于具有酒精使用障碍的个体,维持酒精的禁欲此外,需要对酒精使用障碍进行治疗治疗酒精相关肝病。因此,对酒精相关的肝脏疾病的治疗和酒精使用障碍的治疗方法携手共进。

药物使用障碍的有效治疗已经被一些组织概述,例如国家药物滥用研究所(尼达)和药物滥用和精神健康服务管理局(Samhsa)。应由医生监督肝脏障碍和酒精使用障碍的个体治疗,并包括有效治疗酒精使用障碍的典型方案。

治疗酒精使用障碍和保持戒酒的典型方案包括:

医学辅助治疗酒精使用障碍和肝病通常与彼此结合使用。这包括使用药物和其他医疗程序。通常,在成瘾医学医生的监督下进行苯并二氮卓在苯并二氮卓潜行,而类固醇通常用于处理与酒精相关肝病有关的肝脏的炎症。

由于患有酒精相关肝病的人经常遭受营养缺乏的困扰,医生可能会咨询营养学家并推荐一种特定的饮食。营养疗法,包括使用补充剂和特殊饮食,通常用于酒精相关肝病的治疗。

对于具有晚期酒精性肝硬化的个体,他们唯一的选择可能是肝脏移植。有活跃的酒精使用障碍的个人不被视为合格的器官替代受体候选人。通常,需要总禁止六个月期间的总禁令将放在器官的等待名单上。此外,一份书面协议指出,在移植后,该人不会在移植后恢复饮酒。

酒精相关肝病患者的前景是可变的。患有严重肝硬化的人通常预后很差,除非他们能接受肝脏移植并保持禁欲,否则他们的病情是致命的。在其他情况下,解决酒精相关肝病的成功取决于个人戒酒的能力,他们身体逆转慢性酒精滥用影响的能力,以及他们参与康复计划的承诺。

一旦个体被诊断出患有酒精相关的肝脏障碍,就没有回头。必须禁止禁欲的总承诺,不应容忍复发。有含有酒精相关肝病的个体需要了解他们的状况的严重性,并且他们需要完全改变他们的生活方式。这需要有针对性的干预措施和终身承诺该人的禁欲。