医学综述

酗酒

酒精中毒是指一个人不能再控制自己的酒精使用,不顾其负面后果而强迫滥用酒精。学习酗酒的迹象、影响和治疗方案。

酒精中毒定义:什么是酒精中毒?

酒精中毒是指一个人不能再控制自己的酒精使用,强迫性地滥用酒精,尽管它的负面影响,和/或当他们不喝酒时经历情感痛苦。1

AUD或酒精中毒是一种慢性,复发疾病,诊断为基于符合概述某些标准的个人精神障碍诊断与统计手册(DSM-5)。

要被诊断为酒精中毒,个人必须在同一12个月内满足以下任何两个标准:2

  • 比最初预期的量更高的量或更长的时间使用酒精。
  • 尽管想要减少酒精的使用,但却无法做到。
  • 花了很多时间来获取,使用酒精,并从酒精的影响中恢复过来。德赢ac米兰官方
  • 渴望,或强烈渴望使用酒精。
  • 因饮酒而不能履行家庭、工作或学校的主要义务的。
  • 尽管负面的人际交往或社会问题可能是由于酒精使用,但仍继续虐待酒精。
  • 因饮酒而放弃先前享受的社交、职业或娱乐活动。
  • 在对身体有危险的情况下使用酒精(如驾驶或操作机械)。
  • 继续酗酒,尽管存在可能由饮酒引起的心理或生理问题。
  • 有耐受性的(即需要越来越多或越来越频繁地饮酒以达到预期的效果)。
  • 在努力停止使用酒精时,提出退出症状。

根据国家酒精滥用和酒精中毒研究所(NIAAA),每天饮酒不超过3杯,每周饮酒不超过7杯的女性患AUD的风险较低。

对于男性来说,这个低风险范围被定义为每天不超过4杯,每周不超过14杯。

如果您或亲人符合上面列出的酗酒标准,则获得帮助只是一个电话。我们的招生导航员可以在一天中随时与您交谈。

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美国酒精成瘾和使用的统计数据

根据2017年的数据全国吸毒和健康调查(NSDUH), 51%的12岁及12岁以上的人口报告在过去的一个月里酗酒。

狂饮的定义是:在过去的一个月中,至少有一天,男性饮酒5杯或以上,女性饮酒4杯或以上;重度饮酒指的是在过去一个月内连续5天或更多的酗酒。3.

大多数豪饮发生在18-34岁的人群中,男性的发病率是女性的两倍。每六个成年人中就有一个人每个月酗酒4次。5.在12岁至17岁的青少年中,5.3%的人报告过去一个月酗酒,0.7%的人报告过去一个月酗酒。4.

虽然不是每个酗酒的人都有AUD,酗酒可能是澳元发展的一个非常重要的风险因素。

NSDUH报告称,2017年,超过1400万12岁及12岁以上的人有AUD, 12岁及12岁以上的男性有7%,女性有3.8%。4.

死亡率

2015年,在12岁及以上的个人身上发生的超过78,500岁的肝病死亡,47.0%归因于酒精使用。6.

除了这些与酒精有关的肝病的死亡外,还有几个与酒精有关的发病率和死亡率的其他来源。

根据疾病控制和预防中心的统计,2005年龄,25-64岁的男性和非西班牙裔白人死亡,超过2,200人死亡,超过2,200人死亡。7.

平均每天有6人死于酒精中毒,或者由于饮酒过量,身体不堪重负,控制呼吸和心率等功能的大脑关键区域开始关闭,从而导致死亡。7.

酗酒遗传?

根据DSM-5在美国,酗酒被认为具有很强的遗传成分,40-60%的风险变异可归因于遗传因素。2然而,并没有现成的公式来解释酗酒。

它是一种多方面和复杂的疾病,所以虽然某人可能继承紊乱的易感性,但基因并没有完全确定一个人的结果。

基因受环境因素影响的方式在AUD中起着重要作用。8.例如,在酗酒的父母身边,与酗酒的同龄人接触,以及在很小的时候就第一次喝酒,都可以影响AUD的发展。

酒精中毒短期和长期身体健康问题

与酒精成瘾有关的短期和长期身体影响包括:10

  • 心脏问题,如心肌病(心肌增大、功能低下)、心律失常(心律不齐)、高血压和中风。
  • 肝病,包括脂肪变性(脂肪肝)、酒精性肝炎、纤维化、肝硬化和肝细胞癌。
  • 胰腺问题,比如胰腺炎,这是一种非常痛苦的炎症状态,可以发展成一种慢性疾病。胰腺炎可以影响一系列胰腺功能,包括消化酶的正常释放。
  • 包括头颈癌、食道癌、肝癌、乳腺癌和结肠直肠癌在内的特定癌症。
  • 免疫系统被削弱,这会增加你感染和感染诸如肺炎和肺结核等疾病的风险。

与酗酒有关的潜在短期和长期心理和认知影响包括:10、11

  • 认知问题,如失忆或思维不清晰。
  • 失忆(你想不起发生的事情的一段时间)。
  • 严重的脑损伤和紊乱,如韦尼克-柯萨科夫综合症,它会导致思维混乱、视神经功能受损、严重的运动障碍,以及记忆回忆和巩固方面的问题。
  • 情绪障碍,如重度抑郁症或双相情感障碍。
  • 焦虑症,尤其是恐慌症和社交恐惧症。

酗酒的短期和长期社会影响可以包括:2、13

  • 没有履行工作、学习或家庭义务。
  • 为了喝酒或戒酒而放弃你过去喜欢的活动。
  • 因饮酒而经历严重的人际关系问题(如离婚)。
  • 家庭暴力。
  • 失业率。
  • 无家可归。
  • 财务问题。

酒精中毒

当你快速摄入过多酒精(如快速狂饮)时,就会发生酒精中毒,导致血液中的酒精含量非常高,损害大脑对呼吸、心率和体温等重要功能的控制,从而导致死亡。14

摄入致命量酒精的人往往会停止呼吸。即使那些幸存下来的人也会因为持续缺氧而遭受不可逆转的脑损伤。14患有AUD的人酒精中毒的风险更高。7.

酒精中毒的迹象和症状包括:14

  • 精神混乱。
  • 昏迷。
  • 昏迷。
  • 无法叫醒那个人。
  • 呕吐。
  • 癫痫发作。
  • 缓慢呼吸(每分钟少于8次)或不规则呼吸(每次呼吸间隔10秒或更长)。
  • 体温过低。
  • 蓝色的皮肤颜色。
  • 苍白。

仅仅因为有些人看起来“睡了一觉”,他们仍然有可能受到酒精中毒的严重伤害。如果你怀疑有人可能有过量饮酒的危险,请立即拨打911。

酒精中毒的治疗方案

如何戒酒:如果你怀疑你或你关心的人有AUD,可能是时候寻求专业帮助了。不管问题看起来有多严重,人们都能从酒精中毒中恢复过来,过上更快乐、更有成效的生活。

研究所报告说,酒精成瘾治疗这是非常有效的,研究表明“约有三分之一的人因酒精问题接受治疗,一年后没有进一步的症状。”

治疗后,许多人能够显著减少饮酒,并减少与酒精有关的问题。15

你可以采取以下几个步骤来帮助你自己或你关心的人从澳大利亚康复,包括:

  • 有干预。
  • 进入医疗排毒设施,以帮助管理潜在的严重急性酒精戒断综合征时,退出使用。
  • 开始酒精治疗/康复计划。
  • 一旦治疗过程完成,参与术后护理。

干预

如果有人正在与AUD斗争,但还没有准备好寻求酒精康复中心,可能是时候考虑干预。

干预是一个过程,可以有家人和朋友参与,并结合医生、药物和酒精咨询师或干预专家的建议。16

在这段时间里,你将面对你所爱的人关于成瘾的影响,并要求他们寻求专业帮助。

您将被要求提供对该人酗酒的破坏性效果的具体例子,提供预先安排的治疗计划,并为者如果该人拒绝寻求帮助,就会产生后果。16

排毒

医疗排毒通常是澳元复苏之路的起点。这是一个提供医疗监督和药物的过程,以帮助你在处理疾病时尽可能地保持安全和舒适酒精戒断症状17

独自戒酒可能会让人不愉快,甚至有潜在的危险,但适当的医疗管理可以帮助缓解任何不适和/或解决可能发生的严重情况,如焦虑、头痛、失眠、心跳加快或癫痫。

根据药物滥用和心理健康服务管理局(Samhsa),由于人道主义和安全问题而退出酒精的人们建议住院或某种形式的24小时护理。虽然酒精戒烟可能是非常痛苦和令人不快的,但它往往不是致命的。18

在医疗排毒机构,你可以期望得到:

  • 24小时的护理
  • 监控
  • 监督
  • 医疗干预措施

这些服务旨在管理戒断症状,最大限度地减少并发症的风险,以及处理可能出现的任何医疗或精神状况。

你可能会接受药物治疗,以帮助缓解戒断症状,如苯二氮卓类或巴比妥类药物,以防止躁动、震颤性谵语和癫痫发作;治疗或预防癫痫发作的抗惊厥药;或者是治疗幻觉的抗精神病药。18

康复

存在各种各样的治疗选择,用于治疗酒精使用障碍,包括:

  • 住院病人:选择住院酒精治疗中心的人在治疗期间住在住宿设施内,并接受24小时护理和监测。不同类型的设施提供各种各样的设施和服务,并包括各种各样的康复计划,如个人和团体咨询、应对技能教育和预防复发课程。有些人需要长期住院,有些人可能需要3-6周的短期治疗。19
  • 门诊如果你目前的身体依赖程度确实需要住院治疗(比如那些不太严重的成瘾者),门诊治疗可能是一个选择。门诊alcohol treatment often provides the same types of programming as inpatient facilities but is relatively less time-intensive, as people are able to return home or other living situation outside of treatment hours.

正在进行安置

然而,一旦治疗完成,康复并不会结束;相反,这是一个终生的过程,需要承诺、耐心、自我同情和持续的支持。调养是获得支持的一个重要方式,可以帮助个人保持清醒和避免复发。

根据SAMHSA的数据,84%的治疗机构提供康复服务。20.那些没有自己操作的将帮助你设计一个计划,使用其他渠道的后护理之前,项目完成。一些比较常用的善后服务包括:

  • 12步互助会,就像戒酒互助会。
  • 非12步组,比如SMART Recovery。
  • 个人咨询。
  • 团体治疗。
  • 清醒的生活住宅(提供结构,提供支持的集团住宅,并要求承诺保持清醒)。

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来源
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[1].国家酗酒和酗酒问题研究所。(2018)。酒精使用障碍

[2].美国精神病学协会。(2013)。精神障碍诊断和统计手册(第5版)。美国精神病学出版社;490 - 491。

[3]。国家酗酒和酗酒问题研究所。(无日期)。饮酒水平定义

[4].药物滥用和精神健康服务管理局。(2018)。2017年全国药物使用和健康调查结果:详细表格

[5]。疾病控制和预防中心(2018)。简报:酗酒

[6]。国家酗酒和酗酒问题研究所。(2018)。酒精的事实和统计

[7]。疾病控制和预防中心(2015)。美国每天有6人死于酒精中毒

[8]。Anstee, Q., Knapp, S., Maguire, E., Hosie, A., Thomas, P.等人(2013)。GABRB1基因中的突变通过增加滋补抑制来促进醇消耗自然通讯,4(2816)。

[9]。印第安纳大学医学院。(2013)。遗传学的酗酒

[10]。国家酗酒和酗酒问题研究所。(无日期)。酒精对身体的影响

[11]。国家酗酒和酗酒问题研究所。(2004).酒精对大脑的破坏作用

[12]。Shivani, R., Goldsmith, J., & Anthenelli, R.(2002)。酒精中毒和精神疾病:诊断的挑战酒精研究与健康,26(2),90-98。

[13]。国家卫生服务。(2018)。酒精滥用

[14]。国家酗酒和酗酒问题研究所。(2018)。了解酒精过量的危险

[15]。国家酗酒和酗酒问题研究所。(2014)。酒精问题的治疗:寻求和获得帮助

[16]。物质滥用和心理健康服务管理局。(2012)。酒精和毒品成瘾发生在最好的家庭

[17]。国家药物滥用研究所。(2016)。8:医学解毒

[18]。药物滥用和精神健康服务管理局。(2006)。戒毒和药物滥用治疗。治疗改进方案(TIP)系列,第45号

[19]。国家药物滥用研究所。(2018)。药物成瘾治疗原则:基于研究的指南(第三版):治疗方案的类型

[20]。药物滥用和精神健康服务管理局。(2014)。n - sats报告:美国药物滥用治疗设施提供的康复服务